Region Skåne häver avtalet med vårdcentral

Regionen har tidigare identifierat avvikelser i vårdcentralens verksamhet främst gällande registrering, fakturering och marknadsföring. Region Skåne har vid åtta tillfällen under perioden juni 2023 till oktober 2025 gjort begäran om rättelser samt beslutat om erinran, återkrav och vite med anledning av avvikelserna. Region Skåne har i den fortsatta granskningen av verksamheten identifierat allvarliga brister i uppdragets utförande avseende registrering och fakturering av vårdkontakter samt bristande medicinsk kvalitet i utförandet av hälso- och sjukvård.

– Sammantaget innebär detta att regionen inte längre har förtroende för leverantören och vi har därför beslutat att häva avtalet, säger Lisa Flinth (L), ordförande i primärvårdsnämnden.

Felaktig registrering och fakturering av vårdkontakter

Utredningen visar ett stort antal ersättningsberättigade registrerade distanskontakter (via bild, ljud, chatt) som ersätter ett fysiskt besök, för patienter som är listade på andra vårdcentraler. Distanskontakterna uppfyller inte krav avseende medicinsk bedömning eller åtgärd och Region Skånes bedömning är att kontakterna inte ägt rum. Till exempel har 72 vårdkontakter registrerats på en och samma läkare för en enskild dag. Det skulle enligt registreringarna innebära 51 vårdkontakter motsvarande fysiska läkarbesök på en och samma dag plus ytterligare 21 vårdkontakter i form av bland annat telefonsamtal.

Sammantaget har leverantören genom dessa registreringar fått ersättning med totalt 953 050 kronor.

Bristande medicinsk kvalitet i utförande av uppdraget

En fördjupad journalgranskning av 76 journaler omfattande totalt 314 vårdkontakter och 551 diagnoser, visar att det saknas samband mellan vårdkontakt, kontaktorsak och registrerad diagnos vid 49 procent av de registrerade diagnoserna. Granskningen visar även att underlag för diagnoser har varit otillräckligt vid cirka hälften av diagnossättningarna. 
Journalgranskningen visar slutligen på bristande följsamhet till riktlinjer, framför allt avseende Region Skånes registreringsanvisningar och AKO-riktlinjer. Till exempel har verksamheten gjort bedömningar av diabetespatienter som följer gällande riktlinjer i mindre än 40 procent av fallen. 

Invånare listas om till annan vårdcentral

Region Skåne kräver leverantören på cirka 1,5 miljoner kronor för de felaktiga registreringarna plus viten och administrativ avgift. Regionen gör även en polisanmälan. 
– Invånarna ska kunna känna sig trygga med att de möts av seriösa vårdaktörer och de medel som betalas ut inom Hälsoval Skåne ska gå till vård och inget annat, säger Mari Månsson, tf enhetschef Enhet avtal inom Nära vård och hälsa. 

Region Skåne arbetar löpande med uppföljningar och granskningar för att säkerställa att invånarna får en god och säker vård och att skattemedel används på rätt sätt.
De omkring 3 500 invånare som är listade på Vårdcentralen Liwia Malmö flyttas den 28 november automatiskt över till den vårdcentral som är geografiskt närmast deras respektive folkbokföringsadress. Detta kommer att synas vid inloggning på 1177.se och alla berörda kommer också att få ett brev med information om detta skickat till sig. Invånare kan som vanligt själva välja att lista sig hos valfri vårdcentral inom Hälsoval Skåne.