Distriktsläkaren svarar på frågor om urinvägsinfektion

Hur minskar man risken för urinvägsinfektion? 

Det finns en del saker man kan göra själv för att förebygga urinvägsinfektion:

• Tömma blåsan ordentligt och undvika att gå för länge och vara kissnödig.  
• Ha god hygien i underlivet men man ska undvika starka tvålar.  
• Kissa efter samlag eftersom det kan minska risken för att bakterier sprids.  
• Dricka tillräckligt med vätska så att urinen är ljus och inte koncentrerad.  
• Äldre kvinnor kan ibland ha nytta av lokal östrogenbehandling.

Lindrar/läker det med värme, till exempel vetevärmare mot underlivet? 

Ja, värme från till exempel en vetekudde eller värmedyna kan lindra värk, men botar inte själva infektionen. Förutom värme kan man lindra sina symtom genom att dricka mycket, vila och vid behov ta receptfria smärtstillande tabletter som paracetamol eller ibuprofen.  

Stämmer det att man får urinvägsinfektion av att till exempel sitta på kalla stenar/underlag? 

Nej, det stämmer inte. Att sitta på exempelvis kalla stenar eller golv orsakar inte urinvägsinfektion. Infektionen beror på bakterier och inte kyla. Kylan kan däremot göra att blåsan känns mer irriterad och att man känner sig kissnödig.  

Vad avgör om man får antibiotika eller inte?  

Urinvägsinfektion utan feber kallas också för cystit eller blåskatarr och har man en mild blåskatarr går den ofta över av sig själv. Antibiotika behövs främst om symtomen är kraftiga. Men även om du är gravid, man, barn, har en njursjukdom eller feber. Hos friska kvinnor med typiska symtom kan antibiotika ges utan provtagning. 

Vilka vanliga myter om urinvägsinfektion finns det?

• “Man får urinvägsinfektion av kyla”. Fel, det är bakterier som orsakar infektionen.  
• “Tranbär botar urinvägsinfektion”. Fel. Det kan möjligtvis förebygga men inte bota pågående infektion.
• “Man kan kissa bort bakterierna”. Fel. Kroppen kan ibland läka själv, men inte genom “utspolning”.
• “Antibiotika behövs alltid”. Fel, inte alltid. Urinvägsinfektioner kan läka ut av sig själva.

Vad är den vanligaste orsaken till att man får det?  

Bakterien E. coli från tarmen orsakar 70–90 procent av okomplicerade blåskatarrer.

Hur börjar det vanligtvis? Är det att man småskvätter ofta eller? 

Det börjar vanligtvis med täta trängningar, sveda när man kissar samt att man kissar små skvättar. Symtomen kommer oftast inom några timmar till dagar.

När ska man kontakta vårdcentralen?

Det är viktigt att kontakta vårdcentralen om man har blod i urinen, feber, smärta i sidan och är allmänpåverkad. Men också om man har symtom som inte förbättras inom två till tre dagar med egenvård. Du kan alltid ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning. Har man återkommande besvär som tyder på urinvägsinfektion eller misstänker urinvägsinfektion och är gravid, barn eller man ska man också söka vård.

Är det extra ökad risk när man har inkontinens på grund av förlossning?  

Ja, urinläckage och ofullständig blåstömning ökar risken för infektion.

Varför kan man inte få ha antibiotika hemma? Svårt att få tid på vårdcentral. 

Anledningen till att man inte får ha antibiotika hemma är för att undvika felanvändning och att bakterier blir resistenta. I vissa fall kan man få “recept i reserv” vid måttliga besvär utan förbättring eller om man har återkommande cystiter och vet att symtomen tyder på att man har det.  

Återkommande urinvägsinfektion hos 12-åring (haft njurbäckeninflammation). Tips för att kunna undvika det?  

Vid återkommande infektioner bör en barnläkare utreda urinvägarna. Några generella tips är också regelbundna toalettvanor, dricka mycket, behandla förstoppning och god hygien. 

Om man har fått njurbäckeninflammation innan, löper man högre risk att få den igen vid nästa urinvägsinfektion?  

Ja, man löper en ökad risk att få njurbäckeninflammation igen. Därför rekommenderas en noggrann uppföljning och utredning.