“Vi ger vård för livet som pågår - inte bara för slutet”

– Jag fastnade för den palliativa vården redan under gymnasietiden, efter ett studiebesök på ett hospice. Jag kände direkt att jag kunde göra skillnad – i livet, fram till döden, säger Gerda Celander, undersköterska på palliativvårdsavdelning Lund.
 
Många tror att palliativ vård bara handlar om de sista dagarna i livet. Men det stämmer inte. Flera patienter kommer in för att få specialiserad medicinsk vård och kan sedan återvända hem, ibland med förbättrad livskvalitet i veckor eller månader.  

– En del tror att om man kommer hit, så kommer man aldrig hem igen. Men många av våra patienter gör just det – de får hjälp att må bättre, förbättrad medicinering och omvårdnad. Det leder till att många börjar äta och skratta igen. Mitt i all sorg finns det mycket glädje, skratt och kärlek, berättar Gerda Celander.  

Tidig palliativ vård kan ge bättre liv  

Den palliativa vården kan börja tidigt i sjukdomsförloppet, ibland parallellt med annan behandling. Målet är inte att ge upp – utan att leva bättre.  
– Det är just i palliativ vård vi kan göra som mest för patienterna. Vi lindrar smärta, dämpar oro och ser till att människor får leva så bra som möjligt – ibland under flera år, säger Sara Nyman, specialistsjuksköterska i Malmö stad.

Att se hela människan  

Palliativ vård är mer än medicin. Det handlar om att se hela människan.   
– Vi ställer ofta frågan “vad är viktigt för dig just nu?”. En del behöver hjälp med specialiserad medicinsk vård men också att få prata om livets svåra frågor. Patienterna behöver få skratta och gråta. Allt är okej, säger Gerda Celander. 
  
Teamet runt patienten kan bestå av läkare, sjuksköterskor, undersköterskor, fysioterapeuter, arbetsterapeuter och kuratorer. Tillsammans lindrar de symtom som smärta, oro, ångest, illamående och andnöd. Kuratorn kan vara behjälplig med samtalsstöd och vid konflikter i familjen eller praktiska problem som obetalda räkningar.  
 
– Det mest givande är mötet med patienterna och deras närstående. Vi ser varje individ och hittar det som ger just den personen bättre livskvalitet – oavsett hur mycket tid som finns kvar. Arbetsterapeuten och fysioterapeuten jobbar till exempel med skapande aktiviteter, utevistelser och massage, berättar Gerda Celander.  

Våga prata om framtiden  

Att våga prata om framtiden är en viktig del av palliativ vård. Vad är viktigt för dig? Vill du vårdas hemma om du blir sämre? Hur tänker du kring den tid som är kvar?  

– Många tror att patienterna inte vill prata om döden, men ofta är det tvärtom. De vill prata – men väntar på att någon ska våga fråga, säger Sara Nyman.  

Gerda Celander instämmer och vill skicka en uppmaning till kollegor i vården:  
– Våga fråga, våga prata om döden. Det är inget farligt. Ju tidigare vi sätter ord på det svåra, desto lättare blir det för patienten, närstående och oss i vården. Och kom gärna på studiebesök till en palliativ enhet – det är inte så dystert som många tror.  

Vård för livet som pågår  

Palliativ vård är alltså inte en vårdform för livets slut – utan för livet som pågår. 
– Det viktigaste jag vill att folk ska veta är att palliativ vård inte betyder att allt hopp är ute. Det betyder att vi hoppas på något annat – att varje dag ska vara så bra som möjligt, säger Sara Nyman.  
  
Palliativ vård – att förlänga livet och lindra symtom (1177.se)