Specialisten svarar: fem snabba om IBS och kost

Den 4 maj föreläser Bodil Ohlsson tillsammans med Klas Sjöberg, överläkare på Skånes universitetssjukhus, på en öppen föreläsning i Kristianstad. Under kvällen får du lära dig mer om bland annat IBS, Crohns sjukdom och celiaki – och hur kosten kan påverka symtomen.  
Här svarar Bodil Ohlsson på fem vanliga frågor om just IBS och kost. 

Vad säger forskningen om kött, gluten och IBS?

Kött och proteiner är det enklaste för magen att bryta ned. Det är kolhydraterna som är svåra för magen. Gluten har bara betydelse för de som har glutenintolerans, det vill säga celiaki.

Hur ska man äta bäst för att minska IBS-symtomen?

Den rådande rekommendationen kallas FODMAP. Den förespråkar att man utesluter bland annat gluten, laktos, fruktos (mer än glukos), fruktaner (till exempel vete och lök) och galakto-oligosackarider (till exempel baljväxter).

Ett alternativ är så kallad SSRD-diet, som är mindre restriktiv och fokuserar på att man utesluter socker och stärkelse. Alltså ta bort så mycket som möjligt av godis, läsk och sötsaker och minska på bröd, pasta, ris och potatis. Ät mer grönsaker, frukt och mejeriprodukter.

Vad bör man utesluta för att hålla symtomen under kontroll? Gäller samma rekommendationer för Crohns sjukdom? 

Vår forskning visar att symtomen minskar kraftigt om man äter mindre stärkelse och socker, så kallad SSRD-diet. Besvären minskar också med den rådande rekommendationen som är mycket striktare med vad man får äta, alltså den så kallade FODMAP-dieten. Vi såg också i vår studie att ett mindre socker- och stärkelseintag leder till minskat sötsug. 
 
Angående Crohns sjukdom har vi inte studerat den här kosten vid detta tillstånd, men att ta bort socker är bra ur allmän hälsoeffekt, då vikt och blodfetter minskar.

Vad menas med att minska på stärkelse i sin kost?

Utöver sötsaker så ska hårt processad mat, ”färdigrätter”, undvikas. Likaså ska bröd, pasta, ris och potatis minskas. Det är framför allt dessa livsmedel som innehåller mycket stärkelse.  
 
I en tidigare studie undersökte vi hur patienter reagerade på att äta betydligt mindre socker och stärkelse. Resultaten visade att IBS-symtomen minskade kraftigt. 

Finns det någon bra bevisad behandling förutom FODMAP? Läkemedel på gång?

SSRD är nu bevisat effektivt i tre olika studier. Några nya läkemedel finns inte på ingång. I en stor studie som kom från Göteborgs universitet i våras visade man att koständringar är klart överlägset alla mediciner. 

Öppen föreläsning:

Mag- och tarmsjukdomar – förstå kroppen bättre 

Tid: Måndag den 4 maj klockan 18–20, inklusive 15 minuters paus.  
Plats: Rådhus Skåne i Kristianstad, sessionssalen (ingång från Västra Boulevarden 11). 
Arrangör: Medicinska biblioteket på Centralsjukhuset Kristianstad/Hässleholms sjukhus och Forskningsforum.

Mer information:

Mag- och tarmsjukdomar – förstå kroppen bättre - Centralsjukhuset Kristianstad CSK (vard.skane.se)

Läs mer om Bodil Ohlssons forskning:

Skippa socker och stärkelse – lika effektivt vid IBS som rådande rekommendation - Skånes universitetssjukhus Sus  (vard.skane.se)
IBS – känslig tarm - 1177  (1177.se)