Distriktsläkaren svarar på frågor om öroninflammation

Hur vet man att det är just öroninflammation? 

Öroninflammation kommer ofta i samband med eller efter en förkylning. Barnet får plötsligt ont i örat och ibland feber. Diagnosen ställs genom att undersöka trumhinnan, som typiskt är buktande och visar tecken på var i mellanörat.  

Vad beror öroninflammation på?  

Öroninflammation kommer ofta efter en förkylning. Örontrumpeten svullnar och ventilationen av mellanörat försämras. Då kan vätska samlas bakom trumhinnan, vilket kan skapa en miljö där bakterier kan växa.  

Kan man förebygga öroninflammation?  

Förkylningar är den största riskfaktorn. Vaccination enligt programmet och behandling av eventuell allergi kan minska risken. Amning har en skyddande effekt. Undvik också rökning i barnets miljö, eftersom det ökar risken.  

Hur kan man lindra om barn har väldigt ont?  

Smärtlindring är ofta den viktigaste behandlingen. Paracetamol är förstahandsval och kan vid behov kombineras med ibuprofen. Dosera alltid efter barnets vikt och följ doseringen på förpackningen.  

Kräver öroninflammation akut behandling? 

Vanlig öroninflammation behöver oftast inte behandlas akut. Barn med perforation (hål på trumhinnan), svullnad bakom örat eller kraftig smärta trots lämplig smärtlindring bör däremot bedömas omgående.  

När behöver man egentligen antibiotika?  

Barn från två till tolv år behöver oftast inte antibiotika. Barn under ett år och personer över tolv år behandlas vanligtvis med antibiotika vid säker öroninflammation. Barn mellan ett till två år behandlas vid dubbelsidig öroninflammation.  

Kan långvarig öroninflammation hos barn ge obotliga problem?  

Upprepade eller långvariga öroninflammationer kan i ovanliga fall påverka hörseln permanent. Det är däremot vanligt med tillfälligt nedsatt hörsel på grund av vätska bakom trumhinnan efter en infektion. Det brukar gå över av sig självt.  

Varför går man från att vara ett ”öronbarn” som liten till att inte ha problem som vuxen?  

Örontrumpeten växer och mognar, vilket gör att den lättare kan hålla sig öppen. Immunförsvaret mognar också och antalet förkylningar minskar. Därför minskar risken för öroninflammation med åldern.  

När ska man söka vård?  

Sök vård om barnet har kraftig smärta trots smärtlindring, är tydligt påverkat eller har svårt att dricka. Sök också om var rinner från örat. Vid svullnad eller rodnad bakom örat ska barnet bedömas akut.  

Hur bråttom är det att behandla en perforerad otit?  

Perforerad otit innebär att trumhinnan har spruckit och att vätska eller var rinner ut ur örat. Smärtan minskar ofta när trycket släpper. Barnet bör bedömas samma eller nästa dag eftersom antibiotika ofta rekommenderas.