2011-09-19
Det var i augusti som damen skulle gå och lägga sig. Hennes blandrashund gick till angrepp och bet av okänd anledning av ett stort stycke av hennes ansikte.
Hon minns inte mycket av händelsen förutom själva smärtan. Anhöriga tog vara på det stora lösa ansiktsdelen och såg till att det kyldes ner och kom med i ambulansen.
Teamet
- Hon kom från ett annat sjukhus i Skåne mitt i natten till Akutmottagningen i Malmö, berättar specialistläkaren Jens Larsson som tog emot henne. Vi förberedde för operation genast och ringde och väckte min kollega specialistläkaren Stina Klasson. Det viktigaste var att få in blod i den avslitna kroppsdelen, vilket vi lyckades med inom en timme efter operationens början berättar Stina Klasson
De båda höll på med patienten i 15 timmar, och fick på sluttampen hjälp av överläkaren Björn Arnljots.
- Han har stor erfarenhet av att sy små blodkärl, berättar Stina Klasson.
Ett problem var att de höll till på kirurgens operationsavdelning och inte i sina vanliga operationsutrymmen, de fick därför improvisera en del praktiska uppgifter.
Komplicerad
Kvinnans hund hade bitit av överläpp, hela näsan och delar av kinderna. Operationen var komplicerad. Något lika stort har sannolikt inte gjorts tidigare i Norden. Ett fåtal fall är kända från andra plastikcentra i världen.
Kan prata
- Resultatet ser ut att bli bra, hela näsan har klarat sig, förklarar Jens Larsson. Patienten kan andas, äta, och prata. Men fortsatta rekonstruktioner återstår. Hon kommer att behöva gå på regelbundna återbesök för fortsatta justeringar.
Blodiglar
Utöver de skickliga läkarna bidrog Handkirurgiska klinikens förråd av blodiglar till det lyckade resultatet,
- De som fanns hos uppfödaren som levererar iglar till sjukhuset tog slut. Fler blodiglar fick flygas in från Storbritannien, berättar Stina Klasson.
Patienten hade som mest cirka100 iglar på under ett dygn!
Mycket blod
De satte genom sitt sugande och blodlösliga medel fart på blodcirkulationen vilket underlättade den lyckade replantationen. Totalt fick patienten 42 enheter blod vilket är mycket.
Utan stora insatser från sjukhusets intensivvårdsavdelning hade operationen varit förgäves.
Damen har sluppit infektioner i skadan.
Hunden är avlivad.
Ovanliga fall
Den lyckade operationen påminner om när en tunnelbyggare vid Hallandsås fick tillbaka sin avslitna skalp för ett antal år sedan och när tre barn som fått delar av fötterna avklippta av stora åkgräsklippare fick nya hälar.
Även dessa operationer och behandlingar är utförda vid Plastikkirurgiska kliniken på Skånes universitetssjukhus.
Klinikchef professor Henry Svensson är imponerad av medarbetarnas lyckade insatser vid samtliga tillfällen.
Damen vill vara anonym.