2011-06-14
Det är några av fördelarna med storsatsningen på avancerad dagkirurgi som infördes när de båda universitetssjukhusen gick samman. Sjukhuset har även frigjort vårdplatser. Risken att drabbas av någon form av sjukhussmitta minskar också.
- Högt specialiserad mikrokirurgi för kroniska öroninfektioner, implantat av nya hörselben, transplantation av trumhinnor, näsbihåleoperationer, stämbandsoperationer och lagning av ansiktsfrakturer räknar läkaren Pernilla Björnberg upp som exempel. Tidigare fick patienten stanna flera dagar på sjukhus.
2 000 operationer
Nästan alla operationer som tidigare gjordes i sluten vård på Öron-näs-halskliniken i Malmö görs nu inom dagkirurgi. Totalt rör det sig om cirka 2 000 operationer under ett år, som mest 12 -13 under en dag genom dagkirurgiska ingrepp.
- De som kräver längst tid att vakna upp görs tidigast på dagen.
Cirka tre procent av patienterna får för säkerhets skull stanna på sjukhuset över natten.
Allt är förberett
När patienten anländer till sjukhuset på operationsdagen är hon eller han helt färdig för operation. Allt är förberett.
Moderna kortverkande narkosmedel, smärtstillande utan illamående och trötthet, och läkemedel som förebygger illamående är hemligheten.
- Patienten får en personligt anpassad narkos och vi planerar för smärtstillande efter operationen redan innan förklarar anestesiologen Maria Ernudd, Anestesikliniken. Hon är en i teamet bakom det nya framgångsrika sättet att arbeta.
Inom dagkirurgi sker inte operationer som medför risk för andningsproblem, stora blödningar eller svår smärta.
Lugnande medel
- Genom att personalen arbetar mer aktivt med information till patienten och de anhöriga om vad som händer före, under och efter operationen blir patienterna tryggare. De vågar sova hemma och vet att de kan ringa och fråga om det uppstår något problem.
Arbete bedrivs gemensamt av läkare från hela Öron-näs-halskliniken och Anestesikliniken.
Köerna borta
- Vi har genom dagkirurgin i princip fått bort köerna till näs-bihåle-stämbandskirurgi och snart även till hörselförbättrande operationer, säger överläkare Björn Carlborg. Sjukhuset är med denna avancerade kirurgi volympionjär i Sverige, andra har nöjt sig med enstaka diagnoser eller mindre avancerade operationer som behandlas via dagkirurgi. Det är svårt att försvara att operationer görs i slutenvård när de mycket väl kan göras inom öppenvården.
85 procent nöjda
- Säkerhet och kvalitet är ledstjärnan vid klinikens dagkirurgi, säger Björn Carlborg.
Kvalitetsmätningar visar att 85-90 procent av patienterna skulle välja dagkirurgin om de fick göra motsvarande val för en ny operation.
Ett problem är att regionens ersättningssystem till de involverade klinikerna
ännu inte följt med i utvecklingen.