Informationsblad nummer 72, skapat den 11 december 2008, reviderat 090306, 090515, 2010-02-12, 2011-03-02 och 2011-11-25
Syfte
Patient med misstänkt stroke skall handläggas enl. vårdprogrammet Rädda hjärnan och transporteras till akutsjukhus/närsjukhus efter kontakt med närmaste akutmottagning. På Trelleborgs lasarett har man fr o m 2009-03-02 en särskild trombolysjour dygnet runt som fattar beslut om trombolys skall ske, och i sådant fall även ange var trombolysen skall utföras.
Akut sjuka patienter som finns inom Trelleborgs lasaretts upptagningsområde, och som inte kräver akutsjukhusens resurser skall till närakuten i Trelleborg som tidigare. För gående patienter är akutmottagningen i Trelleborg stängd alla dagar mellan kl. 22:00-08:00. För ambulanssjukvården kommer emellertid närakuten framöver att vara öppet även mellan 22:00-08:00, dock endast för patienter med invärtesmedicinska tillstånd, då ortopedisk eller kirurgisk expertis ej finns på plats. Efter kl. 22:00 skall alltid inkommande ambulansteam kontakta akutmottagningens personal för att patienten skall kunna tas omhand på rätt sätt. Kontakten skall ske som annan förvarning, alltså i första hand med RAKEL (reserv telefon 0410-55565 eller 0410-55566) . Trombolys kommer dock inte att kunna ske mellan kl. 21:00-08:00.
Genomförande
Då patient identifierats vara aktuell för trombolys inom Trelleborgs sjukvårdsdistrikt, så ringer man Trombolysjouren tel. 0766-48 63 09 dygnet runt.
Trombolys utförs i Trelleborg fr o m 2010-02-15 under följande tider: Alla dagar i veckan: 08:00- 21:00.
Om trombolys skall ske på annat sjukhus tas detta beslut av trombolysjouren, som ansvarar för kontakten med respektive sjukhus, samt säkerställer att ambulanstransporten är känd och kvitterad av mottagande Akutmottagning. Ambulansen som i detta fall blir dirigerat till annat sjukhus (SUS Malmö eller SUS Lund) skall meddela mottagande Akutmottagning att man inkommer med trombolyspatient.
För ambulans som kommer med patient till närakuten efter stängning (kl. 22:00-08:00 alla dagar) gäller att man alltid måste förvarna akutens personal. Detta sker i första hand via RAKEL, men om den förbindelsen fallerar tas telefonkontakt (telenr: 0410-55565 eller 0410-55566).
Poul Kongstad
Verksamhetschef
RSPC
Towa Jexmark
Verksamhetschef
VO Medicin, Trelleborgs sjukhus
Tryggve Karlsson
Överläkare
Trelleborgs sjukhus
Jessica Nilsson
Driftchef, Trelleborg
Sirius-Humanum
Arne Olofsson
Överläkare
RSPC