91. Basal hygien vid patientnära arbete 120111

Direktiv nr 91
 
Skapat 2012-01-11
 
Syfte
 
Basal hygien i ambulanssjukvården är reglerat av Socialstyrelsens föreskrifter.  (sök SOSFS 2007:19). Hälso- och sjukvårdspersonal skall vid undersökning, vård och behandling eller annan direktkontakt med patienter följa denna förordning för att begränsa risken för vårdrelaterade infektioner.
 
Genomförande
 
Ambulanspersonalen skall iaktta följande:
Hygienföreskrifterna får under inga omständigheter hindra ordinärt triage av patient till rätt vårdnivå eller brådskande vårdåtgärder.
 
• Arbetsgivaren tillhandahåller arbetskläder som skall vara anpassade till vårdarbetet i prehospital miljö.Vid användande av huvudbonad  ska denna fästas upp och bytas dagligen.

• Socialstyrelsen anger att arbetskläder skall bytas dagligen eller vid behov oftare och omgående efter nedsmutsning och innan nytt uppdrag.

• Händer och underarmar skall vara fria från armbandsur och smycken.

• Naglar skall vara kortklippta och olackerade. Konstgjorda/uppbyggda naglar och nagelsmycken är inte tillåtna.

• Långt hår ska vara uppsatt.

• Händer skall desinficeras med ett alkoholbaserat handdesinfektionsmedel /70%/  eller något annat med motsvarande effekt, omedelbart före och efter varje direktkontakt med en patient.

• Händerna skall desinfekteras före användning av handskar.

• Händerna skall, om de är synligt smutsiga, tvättas med vatten och flytande tvål innan de desinficeras.

• Vid vård av en patient med diarré och/eller kräkning samt vid känd gastroenterit, skall händerna alltid tvättas med vatten och flytande tvål, före desinfektion.

• Händer som har tvättats, skall vara torra innan de desinficeras.

• Ett engångsförkläde av plast - eller lägst motsvarande skyddsnivå på annan av arbetsgivaren valt barriärskydd - skall användas om det finns uppenbar risk för att arbetskläderna kommer i kontakt med kroppsvätskor eller annat biologiskt material.

• Skyddshandskar för engångsbruk skall användas vid risk för kontakt med, kropps-vätskor eller annat biologiskt material. Vid risk för blodsmitta eller annan allvarlig smitta rekommenderas dubbla handskar.

• Skyddshandskarna ska tas av direkt efter ett arbetsmoment och bytas ut mellan olika arbetsmoment. Handskar är patientbundna och ska kastas direkt efter användning.

• Använd munskydd i kombination med skyddsglasögon eller visir i situationer med uppenbar risk för stänk mot ansikte.

• Förbrukningsmateriel för hygien är alltid engångsmateriel och ska slängas i för ändamålet avsedd plats.
 
2012-01-11
 
Poul Kongstad
Verksamhetschef
Göran Harrysson
Regional ambulanschef
Drift /Teknik RSPC
Arne Olofsson
Överläkare  RSPC

Anna Forss
Handläggare utbildning RSPC